专家团队为患者完成经颈动脉逆流保护术。浙大邵逸夫医院供图

　　不久前，79岁的金奶奶(化名)在体检中发现了右侧颈动脉重度狭窄。看着检查结果，她有点将信将疑，“我眼不花头不痛的，怎么血管就堵住了？”子女得知后，坚持把她送到浙大邵逸夫医院进一步就诊。检查结果显示，其左侧锁骨下动脉起始部、右侧颈外动脉起始部管腔重度狭窄。家属有些为难：金奶奶年纪大了，还有一堆基础疾病，这没有症状的颈动脉要不要治，该怎么治？

　　朱越锋介绍，颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，指颈部的主要供血血管——颈动脉因动脉粥样硬化导致血管内壁堆积斑块，使血管变窄。颈动脉负责向大脑输送氧气和营养，狭窄会减少血流，甚至引发严重后果。它主要由高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等因素引起，常见于中老年人，尤其是50岁以上人群。

　　专家指出，随着狭窄加重，患者可能出现短暂性脑缺血发作，更严重的危害是中风(脑卒中)，因为斑块可能破裂形成血栓，阻塞大脑血管，或小碎片脱落堵塞脑内细小血管。据统计，约20%的缺血性中风与颈动脉狭窄相关。中风可能导致永久性瘫痪、语言障碍，甚至危及生命。

　　“治疗颈动脉狭窄的目标是改善血流、预防中风。”朱越锋介绍，目前的主要治疗方式包括生活方式调整，如戒烟、控制饮食、适度运动，降低体重，控制血压、血糖和胆固醇；药物治疗，常用抗血小板药物防止血栓形成，降脂药稳定斑块；以及手术治疗，对于中重度狭窄(通常狭窄≥70%)，可选择颈动脉内膜剥脱术，通过手术剥离斑块，恢复血管通畅；或颈动脉支架置入术，通过放置支架扩张血管。

　　根据检查结果，金奶奶的颈动脉狭窄已达到重度，应及时手术治疗。朱越锋详细介绍了两种常规手术的优缺点：颈动脉内膜剥脱手术通过手术剥离颈动脉斑块，疗效可靠，预防中风效果好，再狭窄率低，适合症状性或复杂病例。但需颈部切口，创伤大，恢复慢，可能有神经损伤、出血等风险。颈动脉支架是微创介入手术，通过球囊和支架撑开血管，恢复快，适合高危患者，局部麻醉风险低。

　　考虑到金奶奶的年龄和病史，他更推荐一种国际最前沿的技术——经颈动脉逆流保护术。这是一种新型微创技术，其核心优点是逆流保护系统，通过临时逆转血流并过滤斑块碎片，显著降低术中中风风险，且手术创伤小，仅需颈部小切口，恢复快，手术时间短，局部麻醉适合高龄或高危患者，是近年来颈动脉狭窄治疗的重要进展。

　　经过充分的沟通，金奶奶一家同意接受该手术治疗。8月5日，朱越锋团队顺利完成了包括金奶奶在内的浙江省前三例经颈动脉逆流保护术，另外两位分别是74岁和89岁的颈动脉重度狭窄高龄患者，均合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。

　　据介绍，经颈动脉逆流保护术的核心关键是颈动脉阻断后血液逆流的操作时间越短越好。专家指出，以往内膜剥脱手术和经股颈动脉支架手术都存在一定比例的严重并发症发生率，而经颈动脉逆流保护术给高龄无法耐受内膜剥脱手术的患者带来了基本相同的手术效果，为更多患者带来了新的选择。(完)

【编辑:张令旗】

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　　中新经纬10月24日电（薛宇飞）24日，国家统计局公布了9月份70个大中城市商品住宅销售价格变动情况。从数据看，70城房价环比下跌的城市数量继续增多，此前“一枝独秀”的一线城市，新房价格也转而下跌。业内人士认为，房地产市场的宽松政策需继续发力。　　《星期日世界报》称，朔尔茨将成为第一位在中共二十大后受到中国领导人接见的西方国家领导人。在接受该报采访时，他表示：“半年前我去了日本，现在要去北京访问，这对我来说很重要；几天后，我还要前往越南和新加坡。”报道称，德国联邦政府内就如何与北京打交道存在争议。绿党籍外交部长贝尔伯克呼吁与北京保持距离，但德国总理府警告说，“脱钩”可能会对以出口为导向的德国产生严重经济后果。

背景设定

DiaryofWhispersBehindtheCurtain完整版资源　　11个市报告新增无症状感染者30例。其中境外输入28例（越南输入7例，新加坡输入4例，葡萄牙输入3例，中国香港输入3例，马来西亚输入3例，德国输入2例，日本输入1例，巴西输入1例，罗马尼亚输入1例，韩国输入1例，英国输入1例，马达加斯加输入1例）；本土2例（嘉兴市）。　　当日解除医学观察的无症状感染者1043例，其中境外输入112例，本土931例（新疆292例，内蒙古207例，云南54例，四川53例，湖北38例，甘肃31例，安徽29例，山西25例，天津20例，河南20例，广东19例，重庆18例，江苏17例，上海16例，贵州16例，陕西16例，黑龙江12例，吉林11例，山东10例，辽宁7例，湖南7例，河北4例，广西3例，宁夏2例，北京1例，浙江1例，江西1例，海南1例）；当日转为确诊病例19例（境外输入7例）；尚在医学观察的无症状感染者15096例（境外输入1070例）。　　境外输入确诊病例：中国籍，10月16日从中国香港到达北京首都机场，经闭环管理送至集中隔离酒店，10月24日诊断为确诊病例。

小编评测

我的夜莺照片无修版　　最近，德国媒体透露，在德国联邦经济部、内政部等部门的反对下，朔尔茨仍允许中资企业投资德国汉堡港的一个码头。绿党和自民党议员曾警告说，该港口是德国关键的基础设施，不应该落入中国手中。德国基尔世界经济研究所称，中国企业对码头的投资将使汉堡港陷入困境。还有联邦政府内的争议声音称，朔尔茨这么做是为了访华铺路。

更新日志

我的胴体回忆无删减　　对此，朔尔茨对《星期日世界报》说，联邦政府“尚未作出决定”，但访华与汉堡港码头投资项目无关。朔尔茨强调，中国公司中远希望收购的只涉及“汉堡港多个集装箱码头中的一个”，而且只是“运营该码头公司的少数股权”，土地仍然完全归汉堡市所有。。